Estudio del uso de la ivermectina como profilaxis contra la COVID-19 en 220.000 sujetos durante 6 meses (Brasil) [ENG]
El estudio, que también se puede leer online, se puede descargar como PDF aquí: www.researchgate.net/publication/356962821_Ivermectin_prophylaxis_used
Antecedentes
La ivermectina ha demostrado diferentes mecanismos de acción que podrían proteger tanto de la infección por COVID-19 como de las comorbilidades relacionadas con este virus. Sobre la base de la literatura existente y el perfil de seguridad de la ivermectina, se implementó un programa de uso profiláctico de ivermectina para COVID-19 en toda la ciudad de Itajai, una ciudad del sur de Brasil en el estado de Santa Catarina. El objetivo de este análisis es evaluar los efectos del uso de la ivermectina para la prevención de la infección por COVID-19, el riesgo de muerte y la mortalidad, en comparación con los no usuarios.
Estudio
Se invitó a toda la población de Itajaí a una visita médica para recopilar parámetros demográficos y médicos. En ausencia de contraindicaciones, se ofreció la ivermectina como tratamiento opcional durante 2 días cada 15 días a una dosis de 0,2mg/kg/día. Se preservaron las preferencias de los pacientes y su autonomía médica. Los usuarios de ivermectina se compararon con la población emparejada por comorbilidad de los no usuarios de COVID-19 por edad, sexo, tasa de infección por COVID-19 y tasa de mortalidad por COVID-19.
Duración: 6 meses (de julio a diciembre de 2020).
Resultados
Los resultados en términos de mortalidad se ajustaron para todas las variables relevantes y se calculó el Propensity Score Matching (PSM).
Un total de 220.517 sujetos fueron incluidos en el análisis.
Infecciones:
- Usuarios de ivermectina vs no usuarios: 133.051 (60,3%) vs 87.466 (39,7%)
- La infección por COVID-19 se produjo en 4.311 (3,2%) vs 3.034 (3,5%) (sujetos tratados vs no tratados)
Esta evidencia mostró una reducción del 7% en la tasa de infección por COVID-19 con el uso de ivermectina:
- Cociente de la tasa de infección por COVID-19 (cociente de riesgo (RR) de 0,93; intervalo de confianza (IC) del 95%, 0,89 - 0,98; p = 0,003).
Fallecimientos:
- 62 (tasa de mortalidad del 1,4%) vs 79 muertes (tasa de mortalidad del 2,6%), entre los usuarios vs entre los no usuarios.
Esto muestra una reducción del 48% en la tasa de mortalidad (RR, 0,52; IC del 95%, 0,37 - 0,72; p = 0,0001).
El riesgo de morir por COVID-19 entre los usuarios de ivermectina fue un 45% inferior al de los no usuarios (RR, 0,55; IC del 95%, 0,40 - 0,77; p = 0,0004).
Conclusión
El uso profiláctico de la ivermectina mostró una reducción significativa de la tasa de infección por COVID-19, de la tasa de mortalidad y de la probabilidad de morir por COVID-19 en un análisis calculado a nivel de población, en el que se controlaron todas las variables de confusión relevantes.
